Chirurgia Bariatrica Roma

Chirurgia Bariatrica cos’è e a cosa serve

L’obesità, definita da un BMI superiore a 30 kg/m2, rappresenta un problema di importanza crescente.

La Chirurgia Bariatrica – spesso chiamata anche “Chirurgia Obesità” o “ Chirurgia Dimagrante” – rappresenta al momento la migliore risposta in termini di riduzione del peso corporeo di Pazienti affetti da obesità, di controllo delle complicazioni, oltre che di allungamento dell’aspettativa di vita.

Visita Chirurgia Bariatrica Costo

Servizio	Prezzo di Listino	Prezzo Scontato
Visita per Interventi Bariatrici	144.00€	120.00€
Consulto Medico Online area Chirurgia Bariatrica	36.00€	30.00€

Visita per Intervento Bariatrico quanto dura nel nostro Studio di Roma San Giovanni

La Visita per Chirurgia Bariatrica presso lo Studio Vircos duradura 30 minuti

I tempi indicati sono frutto di una media, in quanto è lo specialista che conduce la visita che utilizza tutto il tempo necessario per effettuare tutti i controlli relativi ad ogni specifico Paziente.

Visita per Chirurgia Bariatrica a Roma: dove siamo e come raggiungerci

📍 Studio Vircos – Via Magna Grecia 13, Piano 5 – 00183 Roma
📍 Zona San Giovanni, sopra Metro A/C San Giovanni

Come prenotare una Visita per Chirurgia Bariatrica presso lo Studio Vircos di Roma San Giovanni

Chirurgia Bariatrica quando farla

Solitamente la Chirurgia Bariatrica vene effettuata in Pazienti tra i 18 ed i 65 anni con un BMI>40 o >35 con almeno 2 complicazioni associate all’obesità .

L’aumento severo di peso corporeo si associa ad un’aumentata incidenza di patologie cardiovascolari, respiratorie, metaboliche, epatiche cosi come neoplastiche dell’ endometrio, della mammella, della prostata, del colon.

E’ stato dimostrato  che la Chirurgia Bariatrica è efficace nel migliorare o risolvere tali condizioni morbose e che l’intervento Bariatrico ha un impatto sulla riduzione del rischio di sviluppare neoplasie ormono-mediate come tumore della mammella, dell’ endometrio e della prostata.

Interventi Chirurgia Bariatrica – Descrizione del percorso

Il percorso del paziente prevede 7 fasi:

1. Prima Visita

Durante la prima visita vengono raccolti i dati antropometrici, clinici ed anamnestici del Paziente candidato all’ intervento gastrico, quali :

• Peso
• Altezza
• Il percorso di sviluppo dell’obesità e le relative complicanze
• La presenza di disturbi del comportamento alimentare (sweet eater e binge eater).

Dopo la prima visita, al Paziente verrà richiesto di compilare un “diario” in cui annotare con precisione per 2 settimane consecutive, ogni volta che mangia e beve (e non a fine giornata), i seguenti punti:

• L’ora in cui si consuma il cibo e in cui si beve.
• Ogni tipo di alimento e bevanda consumata e in che quantità (se non è possibile esprimere la grammatura si può far riferimento ad una misura come un piatto, un bicchiere, tre cucchiai…)
• L’inserimento del simbolo dell’asterisco vicino agli alimenti che, a parere di chi compila il diario, possano sembrare eccessivi
• Il movimento fisico effettuato durante ogni giornata e per quanto tempo
• Le emozioni e i pensieri che influenzano l’alimentazione (ad esempio la noia, l’ansia, la rabbia…)

Il concetto di fame e sazietà; deve essere indicato se prima o dopo aver mangiato viene avvertita la sensazione di fame o sazietà.

Chirurgia Bariatrica indicazioni che emergono dopo la prima visita

Il Paziente viene valutato come idoneo per l’intervento Bariatrico in base alle informazioni raccolte ed alle caratteristiche cliniche della prima visita.

Durante la prima visita viene chiarito al paziente che la decisione definitiva riguardo la necessità di eseguire l’intervento verrà presa, una volta completati gli accertamenti necessari.

2. Esami preoperatori

Eseguita la prima valutazione ambulatoriale, il Paziente viene sottoposto a ulteriori indagini diagnostiche mirate, quali:

• Ecografia dell’addome per studio epatico e delle vie biliari
• Esofago-gastro-duodeno-scopia per la valutazione dell’anatomia gastrica ed esclusione di patologie che interessano lo stomaco
• Prove di funzionalità respiratoria (spirometria globale) e visita pneumologica
• Questionario per la valutazione delle apnee ostruttive notturne
• Valutazione del profilo psicologico e nutrizionale, per l’ analisi delle motivazioni all’intervento e per escludere problematiche che controindicano l’intervento chirurgico

3. Seconda Visita

Durante la seconda visita lo specialista prende visione dei risultati delle indagini diagnostiche e si deciderà in accordo con il paziente il tipo di intervento da eseguire.

Al Paziente verrà chiesto di prendere visione e di firmare un consenso informato all’atto chirurgico redatto secondo le linee guida della SICOB e verranno fornite tutte le informazioni necessarie riguardo le fasi successive all’ iter terapeutico.

4. Preospedalizzazione e gestione peri operaroria

Durante la preospedalizzazione si valuta l’esito degli esami strumentali eseguiti e vengono effettuati ulteriori indagini diagnostiche, quali:

• Esami ematochimici
• Rx torace
• Elettrocardiogramma e visita cardiologica ed eventualmente Ecocardiogramma se necessario per le specifiche condizioni del Paziente
• Valutazione anestesiologica volta a confermare l’idoneità del paziente, valutare i possibili rischi perioperatori ed a porre indicazione ad eventuali procedure particolari (come ricovero in terapia intensiva, etc…).

Inoltre avviene la valutazione di un team multidisciplinare composto da endocrinologo-diabetologo, chirurgo, dietologo-nutrizionista, psicologo-psichiatra ed eventuali altri specialisti coinvolti nella valutazione del paziente candidato a Chirurgia Bariatrica.

In presenza di BMI molto elevato o di grave obesità viscerale è consigliata la riduzione preoperatoria del peso corporeo.

Ciò è possibile sensibilizzando i pazienti all’attività fisica ed attraverso una dieta a basso contenuto calorica/chetogenica da 15 a 30 giorni prima dell’intervento

Importante è anche il controllo glicemico perioperatorio che ha come fine valori ottimali per migliorare l’outcome post-chirurgico.

Inoltre  viene eseguita la profilassi trombo-embolica.

5. Intervento chirurgico e gestione post-operatoria

L’ obiettivo del decorso post operatorio è ottenere un precoce recupero mediante l’ottimizzazione della cura perioperatoria, riducendo allo stesso tempo la degenza ospedaliera.

A valle dell’ intervento Bariatrico, il Paziente verrà sottoposto a specifiche terapie farmacologiche, esami e monitoraggi costanti e verrà impostata una dieta adeguata alle specifiche fasi di degenza.

6. Visita di controllo chirurgica

Entro 7 giorni dall’intervento, viene effettuata una visita ambulatoriale per il controllo delle ferite chirurgiche

Durante la visita, verranno inoltre indicate data e modalità per eseguire i controlli successivi, oltre che le necessarie prescrizioni terapeutiche.

7. Follow-up nutrizionale

Il Paziente che ha completato la fase terapeutica chirurgica, viene inserito in un programma di follow-up nutrizionale.

Il Paziente viene valutato a 1, 3, 6, 12, 18, 24 e successivamente 12 mesi, salvo casi selezionati che richiedono un più stretto follow-up.

Durante le visite periodiche verranno valutati i seguenti parametri:

• Calo ponderale pari almeno il 20% dell’eccesso ponderale valutato al sesto mese di trattamento;
• Assenza di deficit vitaminici e/o nutrizionali secondari all’intervento;
• Miglioramento dei parametri di rischio cardiovascolare associati all’obesità, glicemia a digiuno ed emoglobina glicata nei diabetici;
• Miglioramento delle Apnee del Sonno

E’ importante sottolineare che i migliori risultati possono essere ottenuti solo da una stretta collaborazione del Paziente sottoposto a intervento Bariatrico: il rispetto della periodicità delle visite è quindi importantissimo.

Chirurgia Bariatrica quale scegliere

A valle della prima visita lo Specialista comunica al Paziente la tipologia di intervento scelto

Gli interventi, svolti con tecnica mini-invasiva laparoscopica sono:

Operazione Sleeve

L’intervento consiste nella resezione verticale lungo la grande curvatura di circa 4/5 dello stomaco asportando completamente il fondo gastrico. La formazione di un tubulo gastrico determina la possibilità di un minor introito di cibo e di ridurre la secrezione di un ormone chiamato grelina responsabile della sensazione di fame. Intervento restrittivo.

Bypass Gastrico

Lo stomaco è completamente diviso così da ottenere nella porzione superiore dello stomaco una tasca molto piccola di circa 20-30 ml che viene anastomizzata con l’intestino tenue. Una seconda anastomosi viene eseguita tra l’ansa alimentare e quella bilio-pancreatica. Questo intervento oltre ad avere un’azione restrittiva esplica il suo maggiore vantaggio con la funzione malassorbitiva.

Chiurgia Bariatrica Mini Bypass

L’intervento consiste nella creazione di una piccola tasca gastrica di circa 60 ml esclusa dallo stomaco rimanente e collegata all’intestino tenue mediante un’anastomosi termino-laterale a una distanza dal duodeno intorno ai 200 cm. Anche questo intervento come il by-pass gastrico ha un’azione restrittiva e malassorbitiva.

Diversione bilio-pancreatica

Consiste in una sleeve gastrectomy con anastomosi T-L con l’ileo a 250-300 cm dalla valvola ileocecale. Ottimo intervento malassorbitivo nato per semplificare l’intervento di diversione bilio-pancreatica mantenendo la sua efficacia.

Visita per Chirurgia Bariatrica a Roma in totale sicurezza Covid-19: i nostri protocolli di sanificazione

Presso lo Studio Vircos di Roma San Giovanni adottiamo il massimo delle procedure di sicurezza ed igiene per una gestione ottimale della Visita per intervento Bariatrico.

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Il professionista che effettua la Visita per gli Interventi Bariatrici nel nostro Studio a Roma

Dottor Simone Maria Tierno – Medico Chirurgo Specialista in Chirurgia Generale

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